韩国疾控中心：首尔市办公楼新冠病毒传染分析
常熟理工李杰 转载留言即可
近期，Emerging Infectious Diseases在线发表了一篇题为“Coronavirus Disease Outbreak in Call Center, South Korea”的文章，详细报道了韩国的一起新冠疫情是如何在人群较为密集的办公区域传染的，文章的通讯作者为韩国疾控中心人员。
韩国疾控中心发现出现0号病人后，同层楼感染率达到了43.5%，并且有部分患者即便观察14天以后无任何症状！
2020年3月，韩国国家级公共卫生机构韩国疾病预防控制中心(KCDC)获悉，在首都首尔的一座商住两用大楼(X号楼)的呼叫中心发现了一个新冠病毒感染病例。本文章回顾了本次暴发的流行病学情况，并详细介绍了为限制疾病传播而采取的控制措施。
3月8日，首尔市政府接到通知，确认一名在X楼工作的人员确诊感染了COVID-19。3月9日，韩国疾病预防控制中心和地方政府(首尔、仁川市和京畿道)组成了一个联合应对小组，启动了一项追踪接触者的流行病学调查。
X号楼位于首尔最繁华的城区之一，楼高19层。商业办公室位于1至11层，住宅公寓位于13至19层。研究人员确定并调查了922名在商业办公室工作的员工，203名居住在住宅公寓的居民，以及20名游客。发现确诊病毒的呼叫中心位于7 - 9层和11层;公司现有员工811人。员工通常不会在楼层之间穿梭，也没有公司内部的餐厅可以吃饭。
在2020年2月21日至3月8日期间在X楼工作、居住或参观过X楼的人员被划定为需要接受调查的人员。RT-PCR的核酸检测结果作为确诊的依据。将测试阳性且测试时已有症状的定义为有症状病例，将测试阳性且测试时无症状但十四天内出现症状的定义为症状前病例，将测试阳性且十四天内无症状的定义为无症状病例。
在1145例人员中，几乎对全体人员都进行了核酸检测(99.8%，922名员工，201名居民，20名访客)，并确定了97例(8.5%，95% CI 7.0-10.3)确诊病例。确诊病例中大部分(94例[96.9%])患者在11楼呼叫中心工作，其中呼叫中心共有216人，感染率达到了43.5%(95% CI 36.9%-50.4%)。在97例确诊病例中，89例(91.7%)在调查时出现症状，4例(4.1%)在调查时未出现症状，但在监测后14天内出现症状;4例(4.1%)患者在隔离14天后仍无症状。
该大楼第一例出现症状的患者在10楼的办公室工作(据报道从未去过11楼)，于2月22日出现症状。第二位出现症状的患者在11楼呼叫中心工作，于2月25日出现症状。X楼的居民和员工经常在大厅或电梯里接触。我们无法将索引病例患者追溯到另一个集群或导入的病例。
此外，共随访了225名与确诊病例患者有接触的家庭成员 (平均每个确诊病例患者2.3名家庭成员)。其中34名与有症状感染者有密切接触的家庭成员发生感染,感染率为16.2%。
此次疫情的爆发令人担忧地发现，SARS-CoV-2在呼叫中心等拥挤的办公场所具有极具传染性。疫情的严重程度表明，高密度的工作环境可能成为传播COVID-19的高危场所，并可能成为进一步传播的源头。
几乎所有的病人都在11楼的一侧。尽管X栋不同楼层的工作人员在电梯和大堂进行了大量的互动，但病毒的传播几乎仅限于11层，这表明互动(或接触)的持续时间可能是SARS-CoV-2进一步传播的主要影响因素。
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